Definicja Miażdzyca tętnic wieńcowych
Co to jest Miażdzyca tętnic wieńcowych:
Dolegliwość Miażdżyca tętnic wieńcowych OPIS: zgrubienie ściany tętnic z jednoczesną stratą ich elastyczności, co prowadzi do progresywnego upośledzenia przepływu poprzez tętnice wieńcowe i ich kluczowe odgałęzienia; mechanizm jest przewlekły, postępujący pośrodku wielu lat i jest najczęstszą powodem niewydolności krążenia i zgonu; w rozwoju miażdżycy, a również w procesie starzenia się ważne znaczenie ma podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji cholesterolu o niskiej gęstości (LDL). Uwarunkowania genetyczne: istnieje skłonność wrodzona. Częstość występowania:powszechna; powód 35% zgonów u mężczyzn w wieku 35-50 lat; częstość zgonów w wieku 55-64 lata wynosi 1/100. Wiek: szczyt zachorowań: mężczyźni w wieku 50-60 lat, kobiety w wieku 60-70 lat. Płeć: dolegliwość częstsza u mężczyzn. Symptomy: może być klinicznie bezobjawowa, nawet w zaawansowanych stadiach, w pewnych sytuacjach symptomy niedokrwienia; symptomy kliniczne: ból zamostkowy, duszność wysiłkowa, napadowa duszność nocna, zaburzenia rytmu serca, tachykardia, szmer skurczowy, zwiększenie sylwetki serca, obrzęk podudzi. Powody: miażdżyca, zwężenie tętnic wieńcowych, zatory zamykające tętnice wieńcowe u ich ujścia, blaszki miażdżycowe pod błoną wewnętrzną sporych i średnich tętnic. TRYB LECZENIA: leczenie ambulatoryjne, hospitalizacja pacjenta w razie ostrych napadów niedokrwiennych. LECZENIE OGÓLNE: zapobieganie progresji dolegliwości: zaprzestanie palenia tytoniu, leczenie hipercholesterolemii (dieta, leki), podwyższenie stężenia lipoprotein o wysokiej gęstości (dieta, program ćwiczeń fizycznych), kontrola ciśnienia krwi, cukrzyca leczona inicjalnie i właściwie, ćwiczenia fizyczne, profilaktycznie aspiryna, pomniejszenie stresu, zmiana diety, pomniejszenie masy ciała, estrogenowa leczenie zastępcza u kobiet po menopauzie. AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: ćwiczenia fizyczne mogą być pomocne w zapobieganiu chorobie wieńcowej i w jej leczeniu. DIETA: niskotłuszczowa (20-30 g tłuszczu na dzień), niskokaloryczna w przypadku otyłości, powiększenie zawartości błonnika. Impulsy RYZYKA: podwyższone stężenie lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), obniżone stężenie lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), podwyższone stężenie trójglicerydów, palenie tytoniu, wywiad dla rodziny wskazujący na przedwczesną miażdżycę, otyłość, nadciśnienie tętnicze, stres, siedzący tryb życia, powiększenie zagrożenia z wiekiem, płeć męska, kobiety po menopauzie, cukrzyca