Otyłość co to znaczy
Leczenie Otyłość definicja. Czym jest do nadmiernej zachorowalności i umieralności; definiowane.

Czy przydatne?

Definicja Otyłość

Co to jest Otyłość: Dolegliwość Otyłość OPIS: powiększenie masy ciała kierujące do nadmiernej zachorowalności i umieralności; definiowane również jako przekroczenie o 20% należnej indywidualnej masy ciała określonej opierając się na standardowych tablic, uwzględniających przyrost i masę ciała; otyłość androidalna (typ męski albo otyłość brzuszna) wiąże się z wyższym ryzykiem przewlekłych powikłań niż otyłość gynoidalna (typu kobiecego albo otyłość pośladkowa). Uwarunkowania genetyczne: zawartość i schemat rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w organizmie są uwarunkowane genetycznie w 25-30%. Częstość występowania: w wieku 35-44 lat: 1600/100 000 mężczyzn, 1400/100 000 kobiet, w wieku 65-74 lat: 500/100 000 mężczyzn, 400/100 000 kobiet, 20-30% dorosłych mężczyzn i 30-40% dorosłych kobiet (odpowiednio z danymi Amerykańskiego Narodowego Instytutu Zdrowia). Płeć: częściej u kobiet. Symptomy: powiększenie masy ciała i tkanki tłuszczowej. Powody: podłoże wieloczynnikowe, opisano rzadkie zespoły uwarunkowane genetycznie, za przyczynę otyłości idiopatycznej uznaje się zaburzenie równowagi pomiędzy przyjmowaniem pokarmu a wydatkiem energetycznym (aktywnością fizyczną i tempem przemiany materii), wyspiak trzustki, zaburzenia czynności podwzgórza, zespół Cushinga, glikokortykoidy. Impulsy RYZYKA: otyłość u rodziców, ciąża, siedzący tryb życia, bogatotłuszczowa dieta, niski status społeczno-ekonomiczny. TRYB LECZENIA: ambulatoryjny. LECZENIE OGÓLNE: doktor pierwszego kontaktu powinien ocenić zagrożenie życia opierając się na BMI i WHR (zobacz Rozpoznanie); ocenić motywację do straty masy ciała, pomóc w ustaleniu celów leczenia; służyć poradą, skierować do dyplomowanego dietetyka albo ekipy objętej programem odchudzania w celu uzyskania wyczerpujących wskazówek co do diety, gimnastyki i zmiany zachowania i długotrwałej kontroli, istnieje sporo godnych polecenia programów odchudzania - komercyjnych i socjalnych; powinny one obejmować dietę zawierającą odpowiednie ilości składników odżywczych odpowiednio z zalecanymi racjami żywieniowymi, rady dotyczące ćwiczeń fizycznych, zmiany zachowań i postanowienie długoterminowego utrzymania skutków; lekarze mogą nieść cenną pomoc poprzez dodatkową kontrolę i długotrwałą obserwację. AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: sama gimnastyka rzadko prowadzi do pomniejszenia masy ciała; wzmacnia (poprawia) długookresowe efekty leczenia odchudzającego i powinna stanowić nieodłączną część każdego programu odchudzania. DIETA: ograniczenia dietetyczne są fundamentem postępowania z pacjentem otyłym (dieta niskotłuszczowa, bogata w węglowodany złożone i błonnik), pomniejszenie ilości przyjmowanych kalorii o 500 kcal prowadzi do redukcji masy ciała o 0,45 kg tygodniowo, diety o bardzo małej zawartości kalorycznej (VLCD): 400-800 kcal na dzień - zazwyczaj są oparte na pokarmach płynnych i szybciej prowadzą do straty masy ciała. ZAPOBIEGANIE: udzielenie rady o konieczności regularnej gimnastyki i przestrzegania diety przy okazji okresowej kontroli, w szczególności dzieciom i młodym dorosłym i osobom pochodzącym z rodzin, gdzie występowała otyłość albo cukrzyca. PRZEBIEG Dolegliwości I ROKOWANIE: długookresowe utrzymanie zmniejszonej masy ciała jest ogromnie trudne, jeśli pacjent nie ma motywacji, to powodzenie w zmniejszaniu masy ciała jest niewiele prawdopodobne