Definicja Zapalenie trzustki

Co to jest Zapalenie trzustki: Dolegliwość Zapalenie trzustki OPIS: ostre zapalenie trzustki stan zapalny z symptomami zależnymi od wewnątrztrzustkowej aktywacji enzymów z bólem, nudnościami i wymiotami i z towarzyszącą niedrożnością jelit, dolegliwość ma przebieg zróżnicowany pod względem ciężkości, powikłań i rokowania; przewlekłe zapalenie trzustki: postępujące uszkodzenie funkcjonowania trzustki, które może się utrzymywać przy nieobecności czynnika etiologicznego, objawia się upośledzeniem czynności zarówno egzokrynnej, jak i endokrynnej, kluczowymi symptomami są: ból, zespół złego trawienia i cukrzyca. Wiek: ostre zapalenie trzustki - bez znaczenia, przewlekłe zapalenie trzustki - 35 - 45 roku życia (zazwyczaj zależne od spożycia alkoholu). Płeć: u mężczyzn i u kobiet jednakowo regularnie. Symptomy: ból brzucha: w nadbrzuszu, może promieniować do okolic kręgosłupa, nudności i (albo) wymioty, mierne wzdęcie brzucha, gorączka (37,7 - 38,3°C), hipotensja/wstrząs (40%), miernie nasilona żółtaczka, pomniejszona perystaltyka jelitowa albo jej brak, przebarwienia skóry (sinokrwiste) w rejonie lędźwiowej, przebarwienia okolicy okołopępkowej, wysięk w jamie opłucnowej. Powody: kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, alkoholizm i ostre zatrucie alkoholowe, leki, hiperkalcemia, hipertrójglicerydemia, drążący wrzód trawienny (rzadko), urazy, zabiegi chirurgiczne, infekcje wirusowe, endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, zapalenie idiopatyczne, guz, toczeń trzewny układowy, świnka, salmonelloza, cytomegalia, mukowiscydoza, AIDS, jad owadów/zwierząt (pewnych gatunków skorpiona, zawilca morskiego). TRYB LECZENIA: ostre zapalenie trzustki: hospitalizacja do czasu znacznego złagodzenia dolegliwości i powrotu możliwości odżywiania doustnego, przewlekłe zapalenie trzustki: ambulatoryjnie niezależnie od powikłań. AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: ostre zapalenie trzustki: zazwyczaj leżenie w łóżku, jednakże siedzenie w fotelu może czasem być wygodniejsze; zwiększanie aktywności w zależności od tolerancji, przewlekłe zapalenie trzustki: nie ma ograniczeń aktywności. DIETA: ostre zapalenie trzustki: rozpocząć odżywianie dietetyczne po ustąpieniu bólu, niedrożności i tkliwości palpacyjnej; niewielkie ilości pokarmów wysokowęglowodanowych, ubogotłuszczowych i ubogobiałkowych; dietę rozszerzać w zależności od tolerancji, przewlekłe zapalenie trzustki: niewielkie objętościowo posiłki bogate w białko; skorygować dietę w przypadku występowania cukrzycy, zgłębnik żołądkowy w przypadku wymiotów. ZAPOBIEGANIE: unikanie alkoholu. POWIKŁANIA: ostre zapalenie trzustki: torbiele rzekome, przewlekłe zapalenie trzustki: torbiele rzekome, ropnie, zwężenie dróg żółciowych, dwunastnicy, zakrzepica żyły wrotnej/śledzionowej. PRZEBIEG Dolegliwości I ROKOWANIE: ostre zapalenie trzustki: samoistne wyleczenie w 85 - 90% przypadków, śmiertelność 3 - 5%, przewlekłe zapalenie trzustki: może mieć epizody nawrotów przypominające ostre zapalenie trzustki, powolny postępujący przebieg albo także może zakończyć się z ustąpieniem objawów; regularnie współistnieje narkomania (lekomania)